Apotekeren har en disk på hver side af Lillebælt: Hun ser to byer med hver deres styrke
Tine Klingsten Nielsen ejer Krone Apotekerne i Middelfart, Fredericia, Kolding og Haderslev, og fra fire diske i fire kommuner kan hun se, hvordan sundhed bliver til noget forskelligt alt efter, hvor man bor. Middelfart er tæt på sine borgere, Fredericia har samlet sine tilbud under ét tag, og apoteket indretter sig efter begge dele.

Kunden står ved disken med sin recept og spørger, hvad man så gør. Det spørgsmål får Tine Klingsten Nielsen stillet i Middelfart og i Fredericia, og svaret er sjældent det samme, for de to kommuner på hver sin side af Lillebælt er to forskellige størrelser, og størrelsen gør noget ved, hvilke udfordringer en kommune står med, og hvilke løsninger den finder. Hun ser det fra sin side af disken og fra de møder, apotekerne holder med kommunerne, ikke fra nogen samlet oversigt, og det tager hun forbehold for. Men noget kan man se, også derfra.
»Det er da klart, at vi står med to forskellige kommuner, som også er forskellige i størrelse. Størrelsen har betydning for, hvilke tilbud kommunen har, og hvilke typer indbyggere der bor i en kommune, har også betydning for de udfordringer, man kan stå med,« siger Tine Klingsten Nielsen.
Tager man den mindste af de to først, er det nærheden, hun peger på i Middelfart. Kommunen har sundhedspiloter, som borgerne kan gå ned til og få hjælp af til forskellige tiltag, og den har fået et nærhospital. Tilsammen giver det noget at gribe til for den, der gerne selv vil tage hånd om sin sundhed, inden det bliver et problem, og i en mindre kommune ligger tilbuddene tættere på hinanden og tættere på borgerne, hvor de i en større by spreder sig over et større område. »Hvis man er et sted, hvor man gerne selv vil tage hånd om sin egen sundhed, så er der i hvert fald nogle muligheder for det her i Middelfart,« siger hun.
På den anden side af broen har kommunen sat ind et andet sted i forløbet, nemlig dér, hvor medicinen er blevet en fast del af hverdagen. Fredericia er efter hendes vurdering kommet rigtig godt med på dosisdispensering de seneste år, hvor medicinen kommer færdigpakket til den enkelte borger, så plejepersonalet slipper for at tælle piller, og kommunen har en sygeplejeklinik, hvor borgere kan komme ind og få medicinen gennemgået sammen med en fagperson. Det tilbud rækker i hendes øjne længere end pillerne. »Nogle gange kan det være vigtigt, at man også får snakket om, hvordan det går med diabetesen, eller hvordan det går med de sår, man har på fødderne. Der tænker jeg, at det er en fantastisk løsning til at hjælpe de borgere, der har det svært,« forklarer Tine Klingsten Nielsen.
Hun nævner også rygestoptilbud, TUBA og Din Indgang som noget af det, Fredericia har at henvise til, og selvom det er Middelfart, der har fået et nærhospital, mener hun, at Fredericia med sundhedshuset i virkeligheden har et stort et af slagsen, fordi så mange samarbejdspartnere sidder under samme tag.
Det er alt sammen viden, der bliver brugt ved disken, for en stor del af apotekernes daglige arbejde er at vise kunderne videre til de tilbud, der findes i netop deres by, og dem skal personalet kende på begge sider af bæltet. Resten af svaret er det, apoteket selv kan give uden at sende nogen videre, de små råd, der ikke kræver nogen kommune, som at D-vitamin er en god idé fra 1. oktober til 1. april, hvor solen ikke klarer det selv. »Egentlig er der jo nogle fantastiske tilbud i alle kommuner. Det er klart, at i en lille kommune er tilbuddene måske lidt tættere på, mens de bliver mere spredt, jo større byen er,« siger hun.
Uden for kommunernes lister over tilbud ligger det, hun selv har været tættest på i de senere år, et regionalt udvalg, der arbejder med at nedbringe forbruget af opioider, de stærke smertestillende midler. Her har hun fulgt, hvad der bliver udskrevet, og hvordan det udvikler sig i kommunerne, Fredericia iblandt. Hendes indtryk er, at det går den rigtige vej, med mindre omfang end før og færre af den slags recepter, der bekymrer, og at det gælder bredt, selvom der stadig er udfordringer i alle byer. »Der er stadigvæk nogle huller i osten, vi skal have lukket. Men det er blevet bedre, så vi er på rette vej,« siger Tine Klingsten Nielsen.
Så står den næste kunde ved disken med sin recept og sit spørgsmål, og om svaret bliver sundhedspiloterne eller sygeplejeklinikken, afhænger af, om disken står i Middelfart eller i Fredericia. Det er, som Tine Klingsten Nielsen ser det, to gode svar på det samme spørgsmål.


